Oftalmología

El Servicio de Oftalmología del Hospital San Rafael se dedica al cuidado de la salud ocular con el compromiso de proporcionar una atención integral y de calidad. Nuestro equipo profesional altamente cualificado trabaja de forma colaborativa para diagnosticar, tratar y prevenir las afecciones oculares con la máxima dedicación y conocimiento. Con una infraestructura moderna y equipada con las últimas tecnologías, nuestro servicio ofrece una amplia gama de servicios oftalmológicos, desde revisiones de vista de rutina hasta procedimientos quirúrgicos avanzados.

A continuación, desgranaremos más detalladamente cada uno de los servicios y procedimientos que ofrecen:

Actuaciones quirúrgicas:

Cirugía de la catarata: los ojos pueden sufrir opacidades en el cristalino, llamadas cataratas. Para su tratamiento, se utilizan diferentes técnicas a través de incisiones de unos 2,2 milímetros.

Cirugía de glaucoma: el glaucoma es una patología que puede provocar ceguera debido a la presión intraocular.

Por este motivo, se realizan:

• Esclerectomía Profunda No Penetrante: permite reducir la presión sin abrir el ojo completamente.
• Trabeculectomía: crea un nuevo canal para drenar el líquido y reducir la presión.
• MIGS: microcirugía asistida por pequeños dispositivos de drenaje (preserflo, xen…)
• Implante de válvulas de drenaje: dispositivos que ayudan a drenar el exceso de líquido (Ahmed, Paul).

Cirugía vitreorretiniana: trata problemas en la retina y el cuerpo vítreo del ojo. Algunos procedimientos incluyen:

• Desprendimiento de Retina: cuando la retina se desprende, puede ser necesario reposicionarla y asegurarla.
• Vitrectomía pars plana: se retira el gel vítreo del ojo para acceder mejor a la retina.
• Endoftalmitis: es una infección ocular grave que afecta a las capas internas del ojo, incluyendo la retina y el gel vítreo. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario para drenar el absceso o eliminar el material infeccioso y administrar agentes antibióticos directamente dentro del ojo.
• Vitreorretinopatía proliferativa: es una complicación que puede desarrollarse después de un desprendimiento de retina, donde el gel vítreo estira la retina y estimula el crecimiento anormal de tejido fibroso. El tratamiento quirúrgico implica la vitrectomía para eliminar el gel vítreo y las membranas epirretinianas, y en algunos casos se puede requerir el uso de terapias adjuntas como la crioterapia o el láser.
• Uveítis: es una inflamación de las capas medias del ojo, incluyendo la retina. El tratamiento quirúrgico de la uveítis puede requerirse en casos graves para tratar complicaciones como los desprendimientos de retina traccional, cataratas o glaucoma secundario.
• Retinectomías y retinotomías: estos procedimientos se realizan para tratar áreas damnificadas o patológicas de la retina. Las retinectomías involucran la remoción de parte de la retina, mientras que las retinotomías implican la creación de una incisión en la retina para acceder a áreas específicas.
• Tratamiento de patología macular: tal como extracción de membranas epirretinianas o tratamiento del agujero macular, o tratamiento quirúrgico de la hemorragia submacular (se elimina la sangre acumulada bajo la mácula, asistida por fármacos) para restaurar la función visual.

Cirugía del estrabismo: para el correcto alineamiento ocular, con fines funcionales y estéticos.

Cirugía de la superficie ocular: extirpación de pterigiones, pinguéculas y tumores conjuntivales.

Cirugía de la vía lagrimal: para el tratamiento de las obstrucciones de la misma y la corrección del lagrimeo y las infecciones de repetición.

Cirugía palpebral: con el fin de corregir las principales alteraciones y malposiciones, tales como entropio, ectropio, ptosis o dermatocalasia.

Actuaciones con láser: el uso del láser ha revolucionado el campo oftalmológico gracias a su precisión.

Láser YAG: permite tratamientos como:

• Capsulectomía posterior: este procedimiento se utiliza para abrir la cápsula posterior del cristalino cuando se vuelve opaca después de una cirugía de cataratas. La cápsula posterior opaca puede causar visión borrosa y otros problemas visuales, y la capsulectomía posterior con láser YAG permite restaurar la visión eliminando esa opacidad.
• Iridotomía: es una apertura hecha en el iris para permitir el flujo de líquido entre las partes anterior y posterior del ojo, evitando así el aumento de la presión intraocular. Este procedimiento puede realizarse para tratar el glaucoma de ángulo estrecho o como medida preventiva en pacientes con riesgo de ataques de glaucoma agudo.
• Vitreolisis: este procedimiento se puede utilizar para romper adhesiones del cuerpo vítreo para mejorar la función retinal.
• Trabeculoplastia selectiva: se utiliza para bajar la presión intraocular en casos seleccionados.

Láser de argón: para tratamientos como:

• Fotocoagulación en la retinopatía isquémica asociada a diabetes, obstrucciones vasculares u otras patologías sistémicas. En este procedimiento, el láser de argón se utiliza para frenar el desarrollo de pequeños vasos sanguíneos anormales en la retina, ayudando a reducir el riesgo de sangrados.
• Fotocoagulación en degeneraciones retinales y diferentes tratamientos del polo posterior: la fotocoagulación con láser de argón se puede utilizar en diversas condiciones retinales, como las degeneraciones periféricas o determinados tipos de edema macular que causan pérdida de visión.
• Suturolisis: técnica láser para la extracción de suturas en cirugía de glaucoma y aumentar su eficiencia.

Pruebas complementarias: estas pruebas son esenciales para un diagnóstico preciso y un seguimiento adecuado.

Optometría: medida de la capacidad visual.

Campimetría: una prueba oftalmológica que mide el campo visual de un individuo.

Microscopia especular: técnica oftalmológica no invasiva usada para visualizar y analizar las células del endotelio corneal, la capa más interna de la córnea.

Biometría: procedimiento para medir las dimensiones físicas del ojo.

Paquimetría: prueba que mide el grosor de la córnea.

Topografía corneal: para detectar y realizar seguimiento de patología específica de la córnea

Ecografía ocular: permite ver estructuras internas del ojo.

OCT (Tomografía Computerizada Ocular): ofrece imágenes detalladas de la retina y del nervio óptico.

Test de Lancaster: prueba oftalmológica utilizada principalmente para evaluar y cuantificar desviaciones binoculares, es decir, problemas en la forma en que los dos ojos trabajan juntos.

Test de Farnsworth-Munsell 28 HUE de Roth: utilizado para evaluar y cuantificar la capacidad de una persona para discriminar diferentes matices de colores.

Jefa del Área Quirúrgica: Dra. Marta Lahuerta

Coordinador de Servicio: Dr. Jordi Folch

Supervisora de Enfermería Bloque Quirúrgico: Carmen Castro

Supervisora de Enfermería Hospitalización y UCSI: Lali Gabarró